2018年“美国妇科肿瘤年会”会后会巡讲及院际交流项目学术工作总结

美国妇科肿瘤学会（Society of Gynecologic Oncology，SGO）每年举办的“美国妇科肿瘤年会（SGO's Annual Meeting on Women's Cancer）”是国际性的妇科肿瘤学顶级盛会，汇集了妇科肿瘤领域的顶尖医师和学者。为了让更多的国内妇科肿瘤医生了解国际最前沿的妇科肿瘤综合治疗的临床指南，中国优生科学协会于2018年4~7月相继发起了《“美国妇科肿瘤年会”会后会巡讲及院际交流项目》。

   

一、本项目分别在上海、北京、苏州、深圳、济南等地举办。覆盖了近百家医院、近千位妇瘤医生。第一时间为国内近千位妇瘤医师带来了国际重要的研究结果荟萃分享以及卵巢癌治疗的新进展，大大节省了基层医师的时间和经济成本，很好地服务到了协会会员及基层广大临床妇产科医师。

• 巡讲及交流的主要内容

    1. 重点介绍了免疫治疗。免疫治疗在肿瘤领域的应用可谓突飞猛进。本次巡讲及交流的主要内容包括有关临床研究中早期免疫检查点抑制剂使用的不良反应和疗效的探讨；帕博利珠单抗治疗晚期子宫内膜癌的成本效益分析；帕博利珠单抗联合脂质体阿霉素治疗铂类耐药复发卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌的疗效；PD-L抗体avelumab治疗微卫星稳定性MMS、微卫星不稳定性MSI以及POLE突变的复发子宫内膜癌的疗效。

    2. 专家就新诊断妇科恶性肿瘤患者根治术后淋巴水肿发生率与风险因素展开了热烈的讨论，并根据各家中心的情况进行了汇总和交流。有关前哨淋巴结SLN的诊疗问题近年来取得了突破性进展。因此，有关于SLN的诊断技术，III期多中心FILM研究评估了近红外荧光在前哨淋巴结活检中的应用价值； SLN定位活检技术 (mapping)，对比SLN mapping与淋巴切除术后下肢淋巴水肿的发生率、子宫内膜癌的SLN mapping是否在现实中仍适用等议题，都进行了深入介绍和讨论。

• 复发耐药卵巢癌是卵巢癌治疗中的一大难点。随着PARP抑制剂的问世，给卵巢癌的治疗带来新的突破。专家对PARP从用于晚期卵巢癌一线治疗后的维持治疗到二线治疗展开了热烈的讨论。ENGOT-OV16试验证实，无论BRCA或HRD状态如何，其能显著改善复发性OC的PFS。专家还分享了1例来自NORA研究的真实病例，患者在治疗过程中不良反应的处理，总结了PARP引发的血小板减少的处理经验。

• 专家建议在晚期卵巢癌的初始治疗方案中加入贝伐珠单抗，在成本和效果预期的范围内，在初始化疗方案中加入贝伐珠单抗可能具备较好的成本-效果比。同时，随着国内药品的降价，该方案的可及性大大提高。

      三、相信《2018年“美国妇科肿瘤年会”会后会巡讲及院际交流项目》在临床中已经产生很大的影响力，让所有参与者都从中受益。让国内妇科同仁们进一步认识到成功的治疗不仅可以延长患者的生命，而且可以保留患者的生育功能，意义重大。